Mellrák: tünetek, kezelés és korai felismerés,

Julia Wohlgemuthtól

A mellrák továbbra is a rákos halálozások vezető oka, bár a túlélési esélyek most sokkal jobbak, mint néhány évvel ezelőtt. A halálozási arány tehát csökken, mivel a mammográfiával és az önvizsgálattal időben kimutathatóak a csomók a mellben, és a korai stádiumú kezelés megállíthatja a rákot.

Minél hamarabb azonosítják az emlődaganatot és felállítják a diagnózist, annál valószínűbb, hogy a kemoterápiás kezelés után normális életet lehet folytatni. Vagy hogy a terápia egyáltalán gyógyulást okoz.

Az emlőrák főként olyan 50 év feletti nőket érint, akik már túl vannak a menopauzán, és változásokat észlelnek testükben. De az összes daganat körülbelül 20 százaléka fiatalabb nőknél is előfordul. A férfiak is megbetegedhetnek és meghalhatnak a mellrákban. A férfiaknál a tünetek nagyjából ugyanazok, mint a nőknél. Elegendő ok arra, hogy bármilyen életkorban megküzdjön a mellrákkal, és pontosan tudja, hogyan ismerheti fel saját maga az első jeleket és kockázati tényezőket, és mikor van még idő a terápiára.

Mellcsomók: honnan származik a rák

A mai napig nem világos, hogy mi okozza a mellrákot. Számos kockázati tényező azonban kedvez a csomók és ciszták kialakulásának, amelyek viszont mellrákhoz vezetnek. Először is ez az életkor. Azok is fokozott kockázatnak vannak kitéve, akiknek elsőfokú rokonai, például anyja, nővére vagy lánya emlőrákban szenved. A daganat öröklődése azonban az esetek mindössze öt-tíz százalékát érinti. A betegség teljes kizárása érdekében azonban még férfiaknál is javasolt a mammográfia.

Akinek már van vagy volt daganata az egyik mellben, annak számítania kell arra, hogy a másik mellben is csomó vagy ciszta alakul ki. A korai első menstruáció vagy a késői menopauza továbbra is kockázati tényezőnek számít.

Ha egy nőnek nem született gyermeke, vagy későn született első gyermeke, nőhet a mellrák kialakulásának esélye. Egy új kutatás szerint azoknál az anyáknál, akik szoptatták gyermekeiket, alacsonyabb a mellrák kockázata. A korai felismerés azonban minden esetben segít a kellő időben történő diagnózis felállításában és a kezelés mielőbbi megkezdésében.

Az emlőrák tüneteinek felismerése: mellcsomók?

A mellrákkal kapcsolatban az a trükkös, hogy általában nem fájdalmas a korai stádiumban. Azonban azok, akik helyesen felismerik az első jeleket és tüneteket, és orvoshoz fordulnak, jó eséllyel küzdenek a mellrák korai stádiumában.

Saját ellátásának legfontosabb eszköze a havi önellenőrzés. Ez jól kiegészíti a nőgyógyász által nyújtott megelőző ellátást vagy a mammográfiát. A menopauza előtt a legjobb időszak a menstruáció vége felé. Ezeken a napokon a mellkas különösen puha. Menopauza után nem számít, mikor végez önvizsgálatot. A havi egyszer azonban még akkor is jó iránymutatás. A korai felismeréshez évente egyszer elegendő a mammográfia.

Olvasási tipp!

• Mi a HPV és hogyan vezethet méhnyakrákhoz?

Ennek legjobb módja, ha a tükör elé állsz és elkezded az ellenőrzést. Változott a bőr?? Vannak-e bemélyedések vagy kiemelkedések? Talán megváltozott a mell alakja? Milyen változásokat láthatsz még? Hogyan néz ki a mellbimbó, mint a bimbóudvar?? Ezután figyelje meg, hogy megváltozott-e valami, amikor csípőre tette a kezét, és amikor a kezét a feje mögé tette, és balra-jobbra forgatja a testét. Ezután érezze meg a mellkasát, hogy lássa, nem érez-e csomókat. Végül fekvés közben meg kell vizsgálnia a hónalját, hogy nincs-e változás. Ha egy ilyen vizsgálat során szokatlan vagy újdonságot észlel, például keményedést vagy csomókat érez, a mellek húzódnak vagy a mellbimbók megváltoztak, orvoshoz kell fordulni. Nőgyógyászhoz kell mennie akkor is, ha az otthoni rutinvizsgálat során fájdalmat érez.

A nőgyógyász rendszeresen átvizsgálja a mellét, és esetleg kétévente mammográfiára hívja Önt 50 és 69 éves kor között. Ez a szisztematikus elővigyázatosság azonban nem minden svájci kantonban érvényes. Ha kétségei vannak, kérdezze meg orvosát.

Ha megérkezik a daganat

Ebben az esetben gyorsan kell cselekednie. A kemoterápia leggyakrabban a rák szokásos terápiája vagy kezelése. Bizonyos esetekben azonban a mellet teljesen meg kell műteni és eltávolítani, ha kiderül, hogy a csomók rosszindulatúak, nem pedig jóindulatúak, és metasztázis gyanúja merül fel. A mellrákot a lehető leggyorsabban el kell távolítani és kezelni kell.

A fogamzóképes korú nők azonban gyakran szenvednek az úgynevezett mastopathiában. Ekkor a mell megváltozik ill. a mellszövet. A nyirokcsomók begyulladhatnak, duzzanat lép fel, és a nő fájdalmat és húzást érez. Ez azonban nem aggodalomra okot adó, teljesen normális, és a legtöbb esetben jóindulatú.

Az úgynevezett fibroadenómák hirtelen is megjelenhetnek, de teljesen ártalmatlanok, és nem feltétlenül kell mellrák tünete. A fibroadenomát akkor ismerheti fel, ha jóindulatú növekedést érez a kötőszövetben vagy a mirigyek alatt. Ezek gyakori ciszták, amelyeket meg kell vizsgálni, de nem adnak okot aggodalomra.

Néha az emlőrák terjed, majd áttéteket képez. Ezek aztán olyan szervekben rakódnak le, mint a tüdő vagy a máj és az agy. Ezért még fontosabb a daganat mielőbbi azonosítása és kemoterápia vagy műtét formájában történő kezelése. Egy progresszív betegség egyébként további áttétek kialakulásához és további daganatokhoz vezethet a tüdőben, a csontokban vagy az agyban.

Az emlőrák kezelése és lefolyása

Leginkább az emlőrák gyanúja nem igazolt, az emlőben észlelt tíz elváltozásból kilenc nem rosszindulatú daganat. Ha azonban kiderül, hogy rák keletkezett a mellben, először általában műtéti úton távolítják el. A sebész lehetőség szerint megőrzi a mellet. Ez a helyzet az összes emlőrákos műtétek körülbelül kétharmadában. Ha a rosszindulatú csomó túl nagy, vagy ha a rák átterjedt a mellre, mastectomiára lehet szükség.

Az emlőmegtartó műtét után sugárterápia szükséges a kiújulás kockázatának csökkentése érdekében. Ezenkívül a gyógyszeres terápia általában kemoterápia vagy hormonterápia formájában történik.

Linkek a mellrák témájában

• www.rák liga.ch (A Krebsliga egy non-profit szervezet, amely a rák ellen küzd; a weboldal sok információt tartalmaz a mellrákról.)
• www.élj úgy, mint korábban.ch (a svájci emlőrák utáni nők szövetségének honlapja)
• www.rózsaszín szalag.ch (a mellrák szolidaritási futamának honlapja)