Gyermekek vágya: mesterséges megtermékenyítés és egyéb módszerek

Írta: Angela Zimmerling

Statisztikailag nőtt az első gyermeküket világra hozó anyák életkora. A nőknek mindig később születnek gyermekeik. Nehezebb lesz-e egy nőnek gyermeket vállalni, amikor idősebb, dr. Häberle?

Általában annál nehezebb teherbe esni, minél idősebb leszel. A nő maximális termékenysége 25 éves kora között van. és a 35. kor. 35 éves kortól. 10 éves korban a termékenység lassan csökken. 37 évesen kicsit többet, 40 évesen még többet, 43 évesen pedig elég rossz. Az életkor az egyetlen probléma, amellyel nem tudunk megbirkózni. Amit kezelhetünk, az például az elzáródott petevezeték, a túl kevés spermium vagy a hormon hiánya.

A tendencia az, hogy minél idősebb párok, annál több orvosi segítségre van szükségük?

Szerintem ez nem annyira életkorfüggő. Egy nő egyszerűen elérzékenyül 37 évesen. Ha megpróbál teherbe esni, de nem sikerül, akkor valószínűleg gyorsabban fog segítséget kérni kora miatt. Egy pár, ahol mindketten 25 évesek, várhatnak egy-két évet. Egy 37 éves nő fél év múlva vagy egy év múlva jön. De az, hogy egy pár orvoshoz fordul, nem az életkoron múlik, hanem a gyermekvállalási vágyon és a nem romantikus utakra való hajlandóságon, hogy szülőkké váljanak.

Vannak, akiknek etikai aggályai vannak azzal kapcsolatban, hogy mesterséges megtermékenyítéssel szülessenek babát, nem pedig természetes úton. Ha a hozzád érkező párok annyira vágynak a gyerekvállalásra, hogy etikai aggályaik háttérbe szorulnak?

Nem, mindenkinek vannak etikai aggályai. A mesterséges megtermékenyítéstől vagy az asszisztált reproduktív gyógyászattól is mindenki tart. Attól függ, mit értesz etika alatt. Van erre vonatkozó törvényünk Svájcban. Minden, amit a jogalkotó elfogad, etikailag helyes társadalmunkban. Természetesen vannak olyan emberek is a társadalmunkban, akik másképp vélekednek az etikáról. Persze előtte meg kell küzdeniük saját etikai elképzeléseikkel. A hozzánk érkező párok általában már foglalkoztak vele. A gyermekvállalási vágy természetesen nem nyomja el az etikát.

Bővebben a témáról:

  • Mesterséges megtermékenyítés in vitro megtermékenyítéssel (IVF)
  • Örökbefogadással a gyermekvállalási vágy teljesítése érdekében
  • Terhesség természetes módszerekkel

Milyen helyzetben vannak a hozzád forduló párok?

A hozzánk érkező párok már egy-két éve próbálnak teherbe esni. De nem megy. A párok általában mind a nőgyógyászukhoz jártak, aki alapvizsgálatot végzett és elküldi hozzánk a párokat. A nőknél a párok körülbelül egyharmadánál találunk hormonális problémákat. Az ovuláció nem működik, a ciklus túl hosszú vagy túl rövid, vagy egyáltalán nincs menstruációja. Egy másik harmadban a spermaelemzésnél találunk problémákat: a férfinak túl kevés a spermája, vagy túl mozgékonyak. Az utolsó harmadban mindkét partnerrel találunk problémákat. Ez azt jelenti, hogy a meddőségnek több oka is van. Komolyabbak. Mert ha csak az egyik partnernek van egy kis problémája, azt a másik jó termékenységgel tudja kompenzálni. Észre sem veszed. Ezeknek a pároknak hat hónap helyett nyolc-tizenkét hónapra van szükségük a fogantatáshoz. De ha mindkét partnernek problémája van, akkor ez nehézzé válik.

Milyen módszerekkel segíthetsz az ilyen párokon??

Sok lehetőség kínálkozik. Vannak hormonkezelések az ovuláció ellen. Például a rossz spermiumok esetében megtermékenyítést kell végeznünk * vagy in vitro megtermékenyítést *. Számos olyan probléma van, amelyet az alternatív eljárások, például az akupunktúra vagy a hagyományos kínai orvoslás megoldhatnak. Vannak pszichológiai vészhelyzetek és kivételes helyzetek, amikor pszichológust hív. Néha a hipnózis is segíthet.

* A megtermékenyítés során a férfi megmosott és koncentrált spermáját finom katéterrel fecskendezik a méhnyakon keresztül a méh üregébe. Az in vitro megtermékenyítés során a petesejteket és a hímivarsejteket egy üvegedényben egyesítik, majd a megtermékenyítés után katéteren keresztül visszajuttatják a méhbe.(Jegyzet. d. Piros.)

Említetted, hogy nehéz, ha mindkét partnernek nem lehet természetes gyermeke. Tudsz segíteni ezeknek a pároknak??

Általában igen. Ezután az ember megpróbál olyan kezelést találni, amely mindkét problémát megoldja. Például, ha egy nő nem ovulál, és a férfi spermája nem túl mozgékony, akkor hormonokat adnak neki az ovulációhoz. Az ovuláció idején előkészítheti a spermát, megmoshatja, elválaszthatja a jót a rossztól, majd behelyezheti a méhbe. Ez azt jelenti, hogy megtermékenyítést végzünk hormonstimulációval*.

* Hormonstimulációval a nő petefészkeit tüszőképződésre serkentik tabletták vagy napi hormoninjekciók segítségével.(Jegyzet. d. Piros.)

Az olyan terápiák, mint a hormonstimuláció, jelentős beavatkozást jelentenek a szervezetben. Súlyos mellékhatások léphetnek fel. Léteznek enyhébb változatok is?

Természetesen. Mesterséges és természetes hormonok is kaphatók nálunk. A mesterséges hormonokkal végzett hormonkezeléseknek mellékhatásai vannak. Ezeket nem lehet elkerülni, de enyhíteni és kezelni lehet. A természetes hormonok olyan hormonok, amelyeket az emberi vizeletből vonnak ki. Ezeket fecskendőben kell beadni. Ezeket a hormonkezeléseket szorosan ellenőrizni kell. Mert túl sok petesejt képződhet. Aztán vannak ikrek, hármasikrek, négyesek vagy ötösök. Nagyon óvatosnak kell lenni.

Dr. Michael Häberle a Nőgyógyászati, Reproduktív Medicina, Mikrosebészeti és Minimálisan Invazív Sebészeti Központ nőgyógyászati ​​és szülészeti, reproduktív gyógyászat és nőgyógyászati ​​endokrinológiai szakorvosa (GYN A.R.T. AG) Zürichben. Itt végeznek vizsgálatokat, kezeléseket a beteljesületlen gyermekvállalási vágyú párok számára.


A központban 3 orvos és 1 biológia laboráns dolgozik. Más partnerintézetekkel, mint például a Sanitas Kilchberg / Adliswil Kórház és Egészségügyi Központ és a zürichi Logolab AG, a központ elmondása szerint a legmodernebb és legsikeresebb eljárásokat kínálja a nőgyógyászat, a reproduktív gyógyászat és a mikrosebészet, valamint a minimálisan invazív sebészet területén.

Nemcsak a mellékhatások lehetnek stresszesek, hanem az is, hogy egyes párok nyomást gyakorolnak rájuk. Ha babát szeretne, az orvosi segítségnek most sikerre kell vezetnie. Mire kell számítaniuk a pároknak, amikor a kezelés mellett döntenek??

Ideális esetben egy ilyen kezelés helyreállíthatja a természetes termékenységet. 100 százalék. De el kell magyaráznod a párnak, hogy ez pontosan mit is jelent. Például, ha egy nő 30 éves, természetes termékenysége körülbelül 20 százalék havonta. Ez azt jelenti, hogy négy-öt hónapig meg kell próbálnia teherbe esni, mielőtt teherbe esik. Ha olyan kezelést ajánlunk neki, amely helyreállítja természetes termékenységét, akkor ezt a négy-öt hónapot meg kell tennie a fogantatáshoz. Ha a nő 42 éves, a természetes termékenység még mindig 5 százalék. Ez elméletileg azt jelenti, hogy 20 hónapig meg kell próbálnia teherbe esni. Ekkor a nő 44 vagy 45 éves, és a természetes termékenység már jóval egy százalék alatt van. A petefészkek korában eljön az a pont, amikor nem kapsz elegendő kezelést a termékenység elvesztésének pótlására. Ezt el kell magyaráznod a pároknak. Szerencse kell, hogy működjön. Fontos, hogy előre pontosan mondd el a pároknak. Ha jól tájékozott és reálisan értékeli lehetőségeit, akkor a nyomás nem olyan nagy, mint az első beszélgetésen, mielőtt mindezt tudta volna. Az információ nagyon fontos.

Mi történik, ha a párok túl nagy nyomást helyeznek magukra??

Ezután pszichológiai támogatást javasolunk. Valahányszor észrevesszük, hogy nagyon nagy a nyomás. Nagyon kevesen veszik igénybe. Ezt sem tesszük kötelezővé. Normális, ha nem sikerül elérni a célt, szomorúnak, lehangoltnak és csalódottnak lenni.

Mi van akkor, ha még az orvosi segítség sem vezet hónapok vagy akár évek után terhességhez?

Olvasási tipp!

  • Örökbefogadás: Érdemes tudni a követelményekről és az eljárásról

Aztán a pároknak fel kell adniuk. Tíz párból hétnek tudunk segíteni. Kezdettől fogva egyértelmű, hogy a sikerarány soha nem 100 százalékos. Előfordulhat, hogy nem működik. Vagy egyedül tudnak megbirkózni vele, vagy pszichológiai segítségre van szükségük. A lehető leggyakrabban kell foglalkoznia a témával, és foglalkoznia kell az alternatívákkal is. A párok teljesen lemondhatnak, fontolóra vehetik az örökbefogadást, vagy különféle petesejt- vagy hímivarsejt-adományozást. A lehetőségek széles választéka áll rendelkezésre.

Egyes kezeléseket, például az in vitro megtermékenyítést (IVF) és az intracitoplazmás spermium injekciót körülbelül 6000-8000 CHF összegben nem fizeti az egészségbiztosító. Milyen lehetőségek vannak azoknak a pároknak, akik ezt nem engedhetik meg maguknak??

Ezt persze nehéz eldönteni. A párok nem mennek orvoshoz az adóigazolvánnyal és azt mondják: nincs pénzem. Időről időre kapunk megkereséseket a beutaló orvosoktól – csak beutalós betegeket látunk el. Az orvosoknak az a benyomásuk, hogy egyes párok nem engedhetik meg maguknak a kezelést, és megkérdezik, van-e lehetőség segítségre. Megkérdezzük a cégeket, hogy tudnak-e térítésmentesen gyógyszert biztosítani. Beszámolunk egészségügyi szolgáltatásainkról. Viszonylag rendszeresen csináljuk. Ezzel legalább 50 százalékkal csökkenthetők a költségek. Az egészségbiztosító bizonyos ideig fizeti az összes meddőségi vizsgálatot és a legtöbb kezelést, kivéve az in vitro megtermékenyítést. Svájcban nem túl gyakran végeznek in vitro megtermékenyítést.

Link tippeket a gyermekvállalás és a meddőség témájában

  • A többi termékenységi központ listája a www.gyermekvállalási vágy.ch
  • Nőgyógyászati, Reproduktív Orvostani, Mikrosebészeti és Minimálisan Invazív Sebészeti Központ GYN A.R.T. Az AG brosúrát írt a „Vágy a gyermekekért” témában. Itt tudod letölteni.
  • A független tanácsadó központtól.Van egy tájékoztató a hagyományos orvosi sterilitási terápiákról és alternatívákról: „A beteljesületlen gyermekvállalási vágy – hogyan kezeljük??»Melyet a www.appella.ch rendelhet.

Röviden elmagyarázzuk az önkéntelen gyermektelenség orvosi terápiáit

kezelés

Magyarázat

Hormon stimuláció

Peteérési zavarok esetén tablettával vagy napi hormoninjekcióval serkenthető a nő petefészkei tüszőképződésre. Az ovulációt hormoninjekcióval lehet kiváltani.

Termékenyítések

A homológ inszemináció során a férfi megmosott és koncentrált spermáját finom katéterrel fecskendezik a méhnyakon keresztül a méh üregébe. Ez lerövidíti a spermium útját a megtermékenyíthető petesejthez.

A petevezetékek helyreállítása

A petevezetékek mikrosebészeti javítása lekötés után (fogamzásgátló módszerként), a petevezeték zárásakor, vagy a petevezeték végének zárásakor történik.

A mióma műtéti eltávolítása

A miómákat (jóindulatú daganatok) méhmintán keresztül távolítják el. Ez általában egy kicsi, ambuláns beavatkozás; néha ajánlott egy éjszakai kórházi tartózkodás.

In vitro megtermékenyítés (IVF) és intracitoplazmatikus spermainjekció (ICSI)

Például, ha a petevezetékek megsérülnek, a férfi sperma minősége jelentősen romlik, vagy ha nem találnak okot, akkor ezeket a módszereket mérlegelni kell. Mindkét kezelési mód esetében a petesejt az anyaméhen kívül történik. Az in vitro megtermékenyítés során a petesejteket és a hímivarsejteket egy üvegedényben egyesítik, majd a megtermékenyítés után katéteren keresztül visszajuttatják a méhbe. Az intracitoplazmatikus spermiuminjektálással a spermiumot mechanikusan, mikropipetta segítségével, a mikroszkóp alatt közvetlenül a petesejtbe juttatják.

A vas deferens helyreállítása lekötés után

A férfiaknál a vas deferens átjárhatóságának helyreállítása mikrosebészeti beavatkozás a sebészeti mikroszkóp alatt. A vas deferens 2 rétegű anasztomózisát (varrás két szinten) végezzük, ha spermium kimutatható a vas deferensben.

Sperma kinyerése a mellékhereből

A sebészeti mikroszkóp alatt egy kis bemetszést végeznek, hogy szabaddá tegyék a heréket és a mellékhere különböző területeit, amelyeket mikroszkóposan kell megvizsgálni. Általában a mellékhere fejének vagy testének területén torlódott tubulusokat fedeznek fel és nyitnak meg.

A spermiumok sebészeti gyűjtése a heréből

Mindkét herét kis bemetszésen keresztül szabaddá teszik, és szövetmintákat vesznek. A szövetminták felét a reproduktív laboratóriumban vizsgálják spermiumra, a másik fele patológiai vizsgálatra kerül.

Forrás: A zürichi Nőgyógyászati, Reproduktív Medicina, Mikrosebészeti és Minimálisan Invazív Sebészeti Központ «Kinderwunsch» brosúrájából.

Hagyjuk Meg Véleményét

Please enter your comment!
Please enter your name here