Ki fizeti a kezelés költségeit külföldi megbetegedés esetén??

Sigrid Schulzétől

Reggel a nyaralás alatt a tengerparton Ina még mindig vidáman játszik a homokban. Délután azonban a lány könnyes lesz. Hirtelen vissza akar menni a lakásba, lefeküdni. Este 40,1 Celsius-fokot mutat a hőmérő. A nyelés fáj. A szülők attól tartanak, hogy Ina beteg és skarlátos.

Szerencsére a szülők óvintézkedéseket tettek az ünnepek előtt: fontos címeket és telefonszámokat kértek az egészségbiztosítótól, ahová külföldön fordulhatnak, ha családtagjuk megbetegszik. Amikor megérkezett az üdülőhelyre, információkat kapott a környéken lévő orvosokról. Ez megnyugtat.

Fontos külföldön: az európai egészségbiztosítási kártya

Az európai egészségbiztosítási kártya az Európai Unió (EU) részét képező országokban, ill. az Európai Szabadkereskedelmi Szövetséghez (EFTA) tartoznak, a svájci turisták kedvelik a helyieket. „Ez azt jelenti, hogy a lakóhely szerinti ország joga szerint jogosultak egészségügyi szolgáltatásokra, mintha ott lennének biztosítva” – magyarázza a Szövetségi Közegészségügyi Hivatal (BAG). Ez azt jelenti: a külföldön megbetegedett és orvosi segítségre szoruló svájci embereket úgy kezelik, mint a helyieket. Önnek joga van ugyanahhoz az orvosi ellátáshoz, mint a helyi lakosoknak, és ugyanazokat a költségeket térítik meg. A kezelést általában nem kell készpénzben megelőlegezni.

Előfeltétel: Sürgősségi ellátás. Mindazonáltal mindig fennáll a sürgősségi eset, ha ideiglenes külföldi tartózkodás során orvosi ellátásra van szükség. Ha külföldre megy orvosi kezelésre, természetesen nincs vészhelyzet. A biztosítások nem fizetnek a választható műtétekért, mint például a csípőn vagy a meniszkuszon.

Az európai biztosítási kártyát nemcsak betegség, hanem baleset esetén is be kell mutatni. A külföldi egészségbiztosító a számlát továbbítja a svájci felelős egészségbiztosítónak. Baleset esetén az egészségbiztosító előleget fizet, de az ellátás visszafizetését kéri a balesetbiztosítótól.

Olvasási tipp!

  • Fogzási betegségek: rubeola, mumpsz és háromnapos láz

Az európai biztosítási kártyának ezért mindig a pénztárcájában kell lennie, ha valamelyik EU/EFTA-országba megy nyaralni. Ezek közé tartozik: Belgium, Bulgária, Dánia, Németország, Észtország, Finnország, Franciaország, Görögország, Nagy-Britannia, Írország, Izland, Olaszország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Málta, Hollandia, Norvégia, Ausztria, Lengyelország, Portugália, Románia, Svédország, Szlovákia, Szlovénia, Spanyolország, Csehország, Magyarország és Ciprus.

Beteg külföldön: elfelejtette a biztosítási kártyáját?

Aki elfelejtette európai egészségbiztosítási kártyáját, kérhet úgynevezett ideiglenes helyettesítő igazolást az egészségbiztosítótól. „Ezt elküldheti közvetlenül az üdülőhelynek vagy faxon. Fontos, hogy a kezelés vége előtt megérkezzen” – tájékoztat a svájci egészségbiztosítók közös intézménye. „Néhány egészségbiztosítás rendelkezik olyan szolgáltatási számmal, amelyen keresztül telefonos támogatást kaphat külföldön bekövetkezett betegség vagy baleset esetén.»

Hasznos lehet a kiegészítő biztosítás

E szabály ellenére: A külföldön kötött kiegészítő biztosításnak lehet értelme. Mert aki megbetegszik, az EU-n belül csak azokat a költségeket téríti meg, amelyeket a helyi lakosok is fedeznek. Fennáll annak a veszélye, hogy a fennmaradó összegeket saját zsebből kell kifizetni – ez pedig drága lehet. Példa Franciaország: itt a számla 20 százalékát és a napi 16 eurós átalánydíjat kell fizetni a kórházi tartózkodásért.

Aki EU-n kívüli országokba utazik, annak mindenképpen érdemes előre tájékozódnia a szokásos költségszabályozásról. Az első kapcsolatfelvételi pont mindig a saját egészségbiztosítása. "Az olyan országokban, mint Észak-Amerika, Ausztrália és Japán, a kórházi és orvosi költségek gyakran olyan magasak, hogy nem fedezik őket a kötelező alapbiztosítás" - figyelmeztet a svájci szövetségi kancellária. Az egészségbiztosító maximum dupláját fizeti annak a tarifának, amit a svájci kezelésért kellene fizetni.

kapcsolódó linkek

  • Tájékoztató a biztosításról: Külföldi nyaralás: www.kvg.org
  • Telefonos orvosi tanácsadás helyi áron: A svájci MEDGATE távorvoslási központ (telefon: +41 41 497 44 44) ezt éjjel-nappal lehetővé teszi. A szolgáltatás igénybevételének költségeit az alábbi egészségbiztosítók fedezik: www.medgate.ch

Hogyan készülsz a nyaralásra? Írj hozzászólást!

Hagyjuk Meg Véleményét

Please enter your comment!
Please enter your name here