Obszesszív-kompulzív zavar gyermekeknél: A számítógépes játékok segíthetnek,

Írta: Angela Zimmerling

Azok a gyerekek, akiknek többször kell ellenőrizniük a hátizsákjukban lévő tanszereiket, már rögeszmés-kényszeres betegségben szenvednek?

Brezinka Veronika: Ha egy gyerek ezt egyszer vagy kétszer megteszi, az teljesen rendben van. De ha a gyerekeknek rövid időn belül például nyolcszor kell ránézniük, és nem tudnak megnyugodni, pedig látják, hogy mindent összepakoltak, akkor kényszerbetegség gyanúja merül fel.

Honnan tudják meg a szülők, hogy csak kullancsról vagy rendellenességről van-e szó??

Egyrészt a frekvencia. Másrészt az intenzitás. Ha a gyermek nagyon idegesen reagál, amikor meg akarja akadályozni, hogy kényszeres cselekedetben vegyen részt, a szülők figyelmeztető lámpáinak ki kell kapcsolniuk. Ez nem jelenti azt, hogy a gyermek rögeszmés-kényszeres betegségben szenved, de alaposabban meg kell vizsgálni. A kényszerbetegségek esetében általában az a helyzet, hogy egyre jobban terjednek. Ritkán korlátozódnak egyetlen területre. Ez a szülők számára is támpont lehet.

Bővebben a témáról:

  • Bábjáték terápia
  • Depresszió gyermekeknél és serdülőknél
  • "Social fitness edzés" félénk gyerekeknek

Milyen területekről van szó?

A gyerekeknél a kényszerek gyakran tabukhoz kapcsolódnak. Vannak gyerekek, akiknek az a megszállottja, hogy erőszakot kell elkövetniük valakivel, akit valójában nagyon szeretnek. Például mindig emlékeznie kell arra, hogy meg akarja ölni az apját, amikor nem akarja. Egyéb megszorítások az úgynevezett „éppen megfelelő megszorítások”. Ez azt jelenti, hogy a gyerekeknek addig kell tenniük valamit, amíg az nem érzi jól magát. Ez gyakran előfordul fel- és levételkor. Ez azt jelentheti, hogy a gyereknek 40-60 percre van szüksége az öltözködésre, mert például mindig ellenőriznie kell, hogy a zokni magassága azonos, vagy a harisnya minden hajtása szimmetrikus-e. Az is előfordulhat, hogy a gyermek evés közben ragaszkodik bizonyos rituálékhoz. Csak bizonyos ételek használhatók, minden mazsolának ki kell lennie a müzliből és a tejet csak ebben a pohárban lehet felszolgálni.

Mikor válnak veszélyessé ezek a kényszerek??

Problémássá válik, ha a kényszer olyan sokáig tart, hogy a gyerek már nem tud iskolába menni, vagy minden nap késik, mert sokáig tart az öltözködés vagy a reggeli.

Miért alakulnak ki a gyerekekben kényszerek?

Valószínűleg nem túl szigorú nevelés révén. Különösen Sigmund Freud és a pszichoanalízis révén a 20. század elején. Az 1900-as évek elején összefüggést javasoltak a WC-képzés túl szigorúsága és a rögeszmés-kényszeres rendellenesség kialakulása között. De ezt nem tudtad bizonyítani. Van azonban egy genetikai kapcsolat. A rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő szülők gyermekei nagyobb kockázatnak vannak kitéve a betegség kialakulásának. Végső soron az ember nem tudja, mi a rendellenesség tényleges oka. Mindenesetre a szülőknek nem szabad magukat hibáztatniuk. Ha a gyereknek rögeszmés-kényszeres betegsége van, az nem jelenti azt, hogy rosszul nevelte a gyerekeket.

A német pszichológusok Dr. Kristina Hennig-Fast és Petra Michl egy interjúban elmondta, hogy a szülők, akik számára fontosak az olyan értékek, mint a figyelmesség, az udvariasság és a fegyelem, fennáll annak a veszélye, hogy a nevelés során nem adják meg a gyerekeknek a szükséges önbecsülést, és elősegítik a kényszerű fejlődést. Egyetértene ezzel?

nem. A tudományos irodalomban nem találok bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy az odafigyelés, az udvariasság vagy a fegyelem előmozdítja az OCD-t. Ha az egyik szülő rögeszmés-kényszeres betegségben szenved, nagy eséllyel nagyra értékeli a fegyelmet, a feladatok helyes elvégzését vagy bizonyos rituálék betartását. Az így felnövő gyerekek megtanulják, hogy mindennek rendezettnek kell lennie. Azonban nagyon nehéz elkülöníteni, hogy a genetikai okok vagy a modellből való tanulás felelősek-e azért, hogy ezek a gyerekek maguk is rögeszmés-kényszeres rendellenességet alakíthatnak ki.

Videórészlet a Ricky and the Spider számítógépes játékból

Videó: © Gyermek- és Serdülőpszichiátriai Központ, Zürichi Egyetem, Svájc

Ön fejlesztette ki a „Ricky and the Spider” viselkedésterápiás számítógépes játékot a Zürichi Egyetem Gyermek- és Serdülőpszichiátriai Központjában. Miért segítsen egy számítógépes játék a gyerekeken??

Remélem tud segíteni. Számomra fontos volt, hogy segítségével gyermekbarát módon magyarázzam el az összetett kapcsolatokat. A gyerekeket a valóságukban akartam felvenni. Eddig a számítógépes játékokat alig használták a terápiában. Kevés anyag áll rendelkezésre a fiatalabb OCD-s gyermekek kezelésére, és minden papír vagy könyv formájában van. Három éve fejlesztettem ki egy számítógépes játékot a különféle problémákkal küzdő gyerekek viselkedésterápiájának támogatására, és ezzel jó tapasztalatokat szereztem. A gyerekek nagyon értékelik a játékot, és a terapeuták is jónak tartják, mert ezzel motiválhatják a gyerekeket a terápiára. Alapvetően egy terápiás számítógépes játék pszichoterápia nélkül nem elegendő eszköz egy mentális betegség kezelésére. Lehetőség van azonban a gyermek bevonására, kortárs módon elmagyarázni neki a kényszerbetegséget és motiválni a kezelésre.

Olvasási tipp!

  • Bábjátékterápia: Harc a félelmek ellen szereplőkkel és mesékkel

A "Ricky és a pók" viselkedési számítógépes játék segít elmagyarázni rögeszmés-kényszeres betegségüket a gyerekeknek. Fotó: UZH

A számítógépes játékok függőséget okozhatnak. Valóban alkalmas eszköz a terápiára??

A kereskedelmi játékok és a hozzájuk való korlátlan hozzáférés függőséget okoz, igen. De ezek felépítése más, mint a mi terápiás számítógépes játékaink. Fontos volt számomra, hogy a számítógépes játékokban rejlő lehetőségeket pozitívan használjam ki.

Mi történik a viselkedési számítógépes játékban?

A játéknak nyolc szintje van, és Rickyről, a szöcskéről és Lisáról, a katicabogárról szól. A kényszert egy pók szimbolizálja, ami furcsa feladatokat ad az állatoknak. Például Ricky csak egy bizonyos minta szerint ugorhat át a réten. Lisának minden este lefekvés előtt meg kell számolnia a pontjait. Ricky rájön, hogy a pók egyre többet kér tőle, és megkérdezi dr. Bagoly tanácsért. A bagoly azt javasolja, hogy Ricky keressen egy gyereket, aki hajlandó segíteni neki. Itt kerül játékba a gyerek Ricky és Lisa segítőjeként. Feladatokat kell megoldania Rickyvel és Lisával, például becenevet kell találnia a póknak. Ez segít a gyereknek elhatárolódni a kényszertől, és gúnyt űzni belőle. A további tanfolyamon arra kérik a gyereket, hogy egyre kevésbé engedelmeskedjen a póknak vagy a kényszernek. Minden szint végén a gyermek terápiás házi feladatlapot kap.

Honnan vetted az állatokkal írt történet ötletét??

Olyat kerestem, ami fiúknak és lányoknak is megfelel. A klasszikus terápiában a babákat gyakran használják gyermekeknél. Ez nem fiúknak való bizonyos kortól. Valamit akartam találni, amivel azonosulni tudnak. Ezért jutott eszembe a számítógépes játék és az állattörténet.

A játékot többek között a Gyermek- és Serdülőpszichiátriai Centrum rögeszmés-kényszeres betegségek speciális konzultációs óráira fejlesztették ki. Hogyan használod ott?

Először is fel kell állítani a diagnózist. Viselkedésterápia részeként alkalmazzuk, ha 6 és 12 év közötti beteg gyermek érkezik hozzánk. Súlyos kényszerhelyzet esetén gyógyszereket adnak hozzá. Terápiánként csak egy szintet játszanak le. A terapeuta feladata, hogy a játék tartalmát a gyermek konkrét helyzetéhez kapcsolja.

A szülők megvásárolhatják a játékot?

A játék nem önsegítő játék. Szülőknek nem tanácsos megvásárolni a játékot, mert a játéktól önmagában nem várható, hogy meggyógyítja az OCD-t. Ezért csak terapeuta használhatja kezelésre.

Brezinka Veronika

Dr. Dr. Brezinka Veronika pszichológus és viselkedésterapeuta, a Zürichi Egyetem Gyermek- és Serdülőpszichiátriai Központjának rögeszmés-kényszeres rendellenességekkel foglalkozó speciális klinikáján dolgozik. Szupervizorként is dolgozik a viselkedésterapeuták képzésében.
Fotó: privát

További információ a számítógépes játékokról és a rögeszmés-kényszeres betegségről

  • További információ a „Ricky and the Spider” számítógépes játékról a www.ricky andthepók.uzh.ch
  • A rögeszmés-kényszeres betegségben és tic-betegségben szenvedő gyermekek és serdülők számára speciális konzultációt kínálnak a Zürichi Egyetem Gyermek- és Serdülőpszichiátriai Központjának poliklinikáján. A szülők a 043 499 26 26-os telefonszámon kaphatnak tájékoztatást.
  • A Swiss Society for Obsessive Compulsive Disorders általános információkat kínál a kényszerbetegségről a www.kényszerek.ch

Kérdése van a rögeszmés-kényszeres zavarral kapcsolatban?? írj nekünk. Itt a megjegyzés rovat.

Hagyjuk Meg Véleményét

Please enter your comment!
Please enter your name here